Hernia hiatal y pericárdica y su posible asociación con astenia cutánea felina: reporte de caso

Autores: Jorge Leonardo Guzman Rodriguez, Susana Fletcher Uribe, Andres Renato Ordoñez Palacios, Diego Augusto Dacak Aguilera.

Palabras clave: colágeno, congénita, fragilidad cutánea, hiperextensibilidad, herniorrafıa.

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Resumen:

La astenia cutánea felina, dermatosparaxis o sındrome de Ehlers-Danlos (EDS) en humanos, es una enfermedad hereditaria del tejido conectivo de rara presentación, caracterizada por hiperextensibilidad y laxitud de la piel.  Este reporte es de un felino que presentó pérdida de soluciones de continuidad de piel de forma recurrente y cicatrización rápida, con ausencia de bacterias en la citología y el cultivo de las heridas, con hiperextensibilidad y fragilidad cutánea al examen clínico.  Ante la sospecha de astenia cutánea, se tomó la medida de la laxitud de la piel, basados en el índice de extensibilidad de la piel (SEI), cuyo resultado fue 46.8%, valor por encima del normal (<19%). Una biopsia de piel se tomó para histopatología y tinción tricrómica de Masson, la cual permitió el diagnóstico definitivo de astenia cutánea felina. Posteriormente se realizó oniquectomía en los cuatro miembros para evitar que siguiera lesionando la piel con las uñas ocasionado por constante prurito.  El paciente regresó un mes después de su cirugía de oniquectomía con historial de vómitos e inapetencia; posterior a la valoración clínica se realizaron radiografía y ecografía torácica y abdominal y se diagnosticó hernia peritoneo-pericárdica con eventración del hígado al saco pericárdico y hernia hiatal con eventración del cuerpo del estómago hacia el tórax.  El paciente fue sometido a cirugía de herniorrafia y gastropexia para corregir esta condición. Luego se realizaron controles mensuales al paciente en los cuales no se evidenciaron cambios en la piel u órganos internos.


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